QRM Éléments de physiologie rénale Article mis en ligne le 4 décembre 2020 dernière modification le 10 janvier 2021 –Parmi les propositions suivantes, laquelle (lesquelles) vous semble(nt) correcte(s) ? (3 pts) Le rein reçoit 20 % du débit cardiaque La pression oncotique est un des déterminants de la filtration glomérulaire L’endothéline a un effet vasodilatateur sur les artérioles rénales La créatinine est le produit du métabolisme de la créatine musculaire La formule de Cockcroft est celle recommandée pour estimer le débit de filtration glomérulaire –Quelle(s) est (sont) la (les) proposition(s) exacte(s) concernant la barrière de filtration glomérulaire ? (3 pts) La cellule endothéliale fenêtrée est un des constituants de cette barrière La cellule mésangiale est un des constituants de cette barrière Le podocyte, via ses prolongements cytoplasmiques, est un des constituants de cette barrière Le principal collagène de la membrane basale glomérulaire est le collagène de type 1 Le passage des protéines dans l’urine est très faible au-delà de 68 kDa –Quelle(s) est (sont) la (les) proposition(s) exacte(s) concernant le tube contourné proximal (4 pts) La réabsorption de l’eau dans ce segment est sous la dépendance de l’ADH Les 2/3 du sodium filtré sont réabsorbés à ce niveau Le glucose est entièrement réabsorbé à ce niveau tant que la glycémie reste inférieure à 10 mmol/L Les bicarbonates sont entièrement réabsorbés à ce niveau tant que leur concentration plasmatique reste inférieure à 27 mmol/L La réabsorption du phosphate a lieu dans ce segment et est régulée par la PTH –Concernant les fonctions endocrines du rein (3 pts) : L’angiotensine II est sécrétée au niveau de l’appareil juxta-glomérulaire L’hypovolémie stimule la sécrétion de rénine L’érythropoïétine est produite par les cellules interstitielles rénales La forme active de la vitamine D est produite sous l’effet de la 1-α hydroxylase des cellules tubulaires proximales L’ADH est sécrétée par les cellules du canal collecteur –Parmi les situations suivantes, quelle(s) est (sont) celle(s) où l’on observe une augmentation du débit de filtration glomérulaire ? (2 pts) Le diabète à sa phase initiale Le vieillissement rénal L’insuffisance surrénale aiguë La grossesse Le diabète insipide néphrogénique
