QRM - Syndromes oedémateux Article mis en ligne le 11 décembre 2020 dernière modification le 26 janvier 2021 SYNDROMES ŒDEMATEUX – ITEM 257 –Parmi les situations suivantes, laquelle (lesquelles) est (sont) responsable(s) d’un syndrome œdémateux généralisé ? (rang B) (3 pts) Insuffisance cardiaque globale Cirrhose décompensée Hypothyroïdie Syndrome néphrotique Hypercorticisme –Parmi les mécanismes suivants, lequel (lesquels) est (sont) impliqué(s) dans la formation des œdèmes généralisés ? (rang B) (3 pts) Hypertension artérielle sévère Augmentation de la perméabilité capillaire Diminution de la pression oncotique plasmatique Maladie du collagène des parois vasculaires Rétention rénale de sodium –Une hypo-albuminémie peut être secondaire à : (rang A) (3 pts) Une anorexie Des vomissements répétés Une diarrhée exsudative Une insuffisance cardiaque droite La présence de brûlures étendues –Quelle(s) est (sont) la (les) prescription(s) nécessaire(s) au traitement symptomatique des œdèmes généralisés ? (rang A) (3 pts) Restriction sodée (2 à 4 g de NaCl par jour) systématique Restriction hydrique (500 mL d’eau par jour) systématique Diurétiques de l’anse à doses d’autant plus importantes que la fonction rénale est altérée En cas d’inefficacité du diurétique de l’anse l’adjonction d’un diurétique d’action distale doit être envisagée Perfusion d’albumine 20 % en cas de syndrome néphrotique