QRM Élévation de la créatininémie – Item 258 Article mis en ligne le 6 janvier 2021 –Quelle(s) variable(s) est (sont) commune(s) aux formules Cockcroft et CKD-EPI ? (3 pts) Poids Créatininémie Sexe Ethnie Âge . –Concernant l’insuffisance rénale chronique, quel(s) est (sont) la (les) proposition(s) exacte(s) ? (3 pts) Elle s’accompagne d’une réduction du nombre de néphrons fonctionnels Elle est définie par une baisse du DFG Elle s’accompagne d’une baisse du débit urinaire Elle peut être responsable d’une HTA Elle peut être responsable d’une hypovolémie –Concernant l’insuffisance rénale aiguë, quel(s) est (sont) la (les) proposition(s) exacte(s) ? (4 pts) Son diagnostic repose sur les variations de la créatininémie et non sur l’estimation du DFG L’association IRA fonctionnelle et œdèmes oriente vers une hypovolémie efficace La présence d’une protéinurie témoigne d’une atteinte parenchymateuse Une excrétion fractionnelle de l’urée basse oriente vers une origine organique L’insuffisance rénale fonctionnelle peut se compliquer d’une nécrose tubulaire aiguë –Quel(s) est (sont) le (les) élément(s) compatible(s) avec une néphropathie interstitielle chronique diagnostiquée à un stade précoce ? (2 pts) Hypertension artérielle Hématurie Protéinurie > 3 g/24 h Antécédents d’infections urinaires récidivantes dans l’enfance Petits reins bosselés à l’échographie –Devant une élévation rapide de la créatininémie, quel(s) est (sont) le (les) argument(s) en faveur d’insuffisance rénale aiguë glomérulaire ? (2 pts) Rapport U/P urée > 10 Protéinurie majoritairement composée d’albumine Hématurie Leucocyturie aseptique Anémie hémolytique mécanique
