QRM Hypercalcémie - hypocalcémie – Items 268 et 267 Article mis en ligne le 9 décembre 2020 –Parmi le (les) signe(s) suivant(s), lequel(s) évoque (nt) une hypercalcémie ? (3 pts) Nausées, vomissements Confusion Augmentation de l’espace QT Polyuro-polidipsie Signe de Chvostek –Quelles situations peuvent s’accompagner d’une hypocalcémie aiguë ? (3 pts) Rhabdomyolyse Transfusion sanguine Coma myxoedémateux Pancréatite aiguë Acidose aiguë –On vous appelle pour analyser le bilan phosphocalcique d’une femme de 55 ans = Calcémie = 2,72 mmol/L - Albuminémie = 40 g/L - Phosphatémie = 0,68 mmol/L- PTH = 65 ng/L (Nle = 15-65) - 25 (OH) vitamine D = 32 ng/mL (Nle : 30-100) - DFG estimé = 90 mL/min/1,73 m2 Quel(s) diagnostic(s) évoquez-vous ? (1 pt) Sarcoïdose Hyperparathyroïdie primaire Hyperparathyroïdie secondaire Tumeur sécrétant la PTH-RP Immobilisation prolongée –Parmi les situations suivantes, quelle(s) est (sont) celle(s) où la calcémie et la phosphatémie varient en sens inverse ? (2 pts) Hypervitaminose D Carence en vitamine D Hyperparathyroïdie primaire Hyperparathyroïdie secondaire Immobilisation prolongée –Dans quelles situations une hypercalcémie s’accompagne d’une élévation du calcitriol ? (2 pts) Hypercalcémie du myélome Hyperparathyroïdie primaire Hypercalcémie humorale maligne Hyperthyroïdie Hypercalcémie au cours d’une granulomatose
