Fiche flash - Diurétiques.
Article mis en ligne le 6 décembre 2020
dernière modification le 5 janvier 2021

Points forts à retenir de la question «  Diurétiques  »

DiurétiquesSite d’actionMode d’actionFE Na partiellement inhibéeEffets secondairesIndications
Acétazolamide Tubule Proximal Inhibiteur
de l’anhydrase
carbonique
Faible Hypokaliémie,
acidose
métabolique
Glaucome
Alcalose
métabolique
de
reventilation
Diurétiques
de l’anse
(furosémide,
bumétanide)
Anse large
ascendante
Inhibe
Inhibe
le co-transport Na-
K-2Cl
20-25 % Hypokaliémie
Hyperuricémie
hypomagnésémie
Syndromes
oedémateux
HTA (si IR)
Thiazidiques
(hydrochlorothiazide,
indapamide)
Tube distal Inhibe
le co-transport Na-Cl
5-10 % Hypokaliémie
Hyponatrémie
hyperuricémie
HTA (sans IR)
Sd
oedémateux :
potentialise
effets des
diurétiques
de l’anse
Épargneurs
de potassium
Tube
collecteur cortical
Effet antialdostérone
Blocage
du canal épithélial
sodique
1-3 % Hyperkaliémie
Acidose
métabolique
Gynécomastie
(spironolactone)
Sd
oedémateux
(avec hyperaldostéronisme
secondaire)

FE Na : fraction excrétée de sodium ; IR : insuffisance rénale